Anonim Hasta
302-B/3Yaş/Cinsiyet: 76 / KadınBirim: Kardiyoloji ServisiYatış: 2 Nisan 2026
Tanılar3
- J20.9Akut bronşit, tanımlanmamış
- J44.1KOAH alevlenme
- I10Esansiyel hipertansiyon
Uyarılar2
Yüksek düşme riski
Temas izolasyonu önerildi
Alerjiler2
PenisilinSulfonamid
▸Lab Trend Grafiği
Ref: 2-79.3↑
▸Laboratuvar5
| En son günden geriye doğru — tarihler tetkikler arasında değişebilir | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Tetkik | En son | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| WBC | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
| NEU# | 9.3 30 Nisan | 2.6 29 Nisan | 2.2 28 Nisan | 10.3 27 Nisan | 9.3 26 Nisan | 10.4 25 Nisan | 10.5 23 Nisan | — | — | — | — |
| LYM# | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
| PLT | 333.5 30 Nisan | 372.2 26 Nisan | 238.1 24 Nisan | 229.4 22 Nisan | 196.2 21 Nisan | — | — | — | — | — | — |
| CRP | 176.7 30 Nisan | 71.5 28 Nisan | 124.7 24 Nisan | 20.1 23 Nisan | 189.5 22 Nisan | 162.1 21 Nisan | — | — | — | — | — |
| Procalcitonin | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
| Kreatinin | 0.6 30 Nisan | 2.3 29 Nisan | 1.8 28 Nisan | 3.2 27 Nisan | 3.3 26 Nisan | 3.3 24 Nisan | 1.8 23 Nisan | 2.4 21 Nisan | 3.8 20 Nisan | — | — |
| e-GFR | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
| ALT | 177.5 30 Nisan | 111.8 28 Nisan | 179.7 26 Nisan | 108.9 23 Nisan | 93.3 20 Nisan | — | — | — | — | — | — |
| LDH | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
▸Kültür Sonuçları
▸Gaita kültürüÜreme yok(29)İstem 8 Haziran·Sonuç 9 Haziran
Patojen üreme saptanmadı.
▸İdrar kültürüUrogenital flora bakterileri üredi.İstem 5 Haziran·Sonuç 8 Haziran
▸Kan kültürüÜreme yok(4)İstem 5 Haziran·Sonuç 11 Haziran
Aerob ve anaerob şişelerde üreme olmadı.
▸İdrar kültürü⚠ Üreme olduİstem 24 Mayıs·Sonuç 28 Mayıs
Escherichia coli(20.000 CFU/ml)
| Antibiyotik | MIC | Duyarlılık |
|---|---|---|
| Ertapenem | <= 0.12 | Duyarlı |
| Meropenem | <= 0.25 | Duyarlı |
| Amikacin (İdrar) | = 2.0 | Duyarlı |
| Gentamicin (İdrar) | <= 1.0 | Duyarlı |
| Ciprofloxacin | <= 0.06 | Duyarlı |
| Nitrofurantoin (İdrar) | = 32.0 | Duyarlı |
| Trimethoprim/Sulfamethoxazole | >= 320.0 | Dirençli |
| Ampicillin (İdrar) | >= 32.0 | Dirençli |
| Amoxicillin/Clavulanic Acid (İdrar) | = 16.0 | Duyarlı |
| Piperacillin/Tazobactam | <= 4.0 | Duyarlı |
| Cefuroxime | = 4.0 | Orta Duyarlı |
| Cefuroxime Axetil (İdrar) | = 4.0 | Duyarlı |
| Cefixime (İdrar) | <= 0.25 | Duyarlı |
| Ceftazidime | <= 0.5 | Duyarlı |
| Ceftriaxone | <= 0.25 | Duyarlı |
| Cefepime | <= 0.12 | Duyarlı |
Enterococcus faecalis(10.000 CFU/ml)
| Antibiyotik | MIC | Duyarlılık |
|---|---|---|
| Ampisilin | <= 2.0 | Duyarlı |
| Levofloksasin (İdrar) | = 2.0 | Duyarlı |
| Linezolid | = 4.0 | Duyarlı |
| Teicoplanin | <= 0.5 | Duyarlı |
| Vancomycin | = 1.0 | Duyarlı |
| Tigecycline | <= 0.12 | Duyarlı |
| Nitrofurantoin (İdrar) | <= 16.0 | Duyarlı |
▸Balgam kültürüSolunum yolu flora bakterileri üredi.İstem 24 Mayıs·Sonuç 28 Mayıs
▸Kan kültürüÜreme yok(4)İstem 24 Mayıs·Sonuç 30 Mayıs
Aerob ve anaerob şişelerde üreme olmadı.
▸Tarama2
GalaktomannanNegatif
CMV DNA (PCR)Saptanmadı
Rektal sürüntü
VRE
Üreme olmadıCRE
Üreme olmadı▸Görüntüleme
Toraks BT29 Nisan 2026
Her iki akciğer alt zonlarda buzlu cam dansiteleri ve yer yer konsolidasyon alanları. Bilateral minimal plevral efüzyon.
Batın USG26 Nisan 2026
Karaciğer ve safra yolları normal. Patolojik serbest sıvı izlenmedi.
▸Order / Tedavi5
| Tedavi | Doz | Gün |
|---|---|---|
| Pantoprazol | 40 mg | 5 |
| Metformin | 1000 mg | 3 |
| Klaritromisin | 500 mg x2 | 5 |
| Amoksisilin-Klav. | 1000 mg x2 | 4 |
| Ramipril | 5 mg | 3 |
▸Klinik İzlem3
▸30 Nisan 2026Sorumlu Hekim
Ödem (++) devam ediyor, furosemid dozu artırıldı.
▸29 Nisan 2026Sorumlu Hekim
Ateş 38.4 C, CRP yüksek. Kültür alındı, ampirik antibiyotik başlandı.
▸28 Nisan 2026Sorumlu Hekim
Genel durum orta. Solunum sıkıntısı mevcut, oksijen desteği sürdürüldü.
▸Konsultasyonlar2
- Kardiyoloji KonsultasyonAnonim Hasta28 Nisan 2026İstemHasta yatışta kabul edildi, ek değerlendirme rica olunur.SonuçHasta tarafımızca değerlendirildi, mevcut tedavi uygun. Takip önerilir.
- Enfeksiyon Hastalıkları KonsultasyonAnonim Hasta29 Nisan 2026İstemAteş yüksekliği ve CRP artışı, uygun antibiyotik için görüş rica olunur.SonuçKültür sonucuna göre seftriakson başlandı, 48 saat sonra yeniden değerlendirme önerildi.